“有沒有人告訴你”，有一味中藥可以打通全身的氣機梗阻，橫掃一切疼痛病癥？不知道不要緊，因為這味中藥在現代臨床中也是一味使用頻率很高的中藥，尤其是在通脈顆粒、速效救心丸等家喻戶曉的中成藥里，都有它的身影。這味中藥不是別的，它就是川芎。

        古往今來，川芎的運用十分頻繁，無論是漢代的醫圣張仲景，還是近代的名醫張錫純，跨越千年的時光，川芎這味中藥在他們的“宣紙上走筆”，從來沒有“筆鋒濃轉淡”，而且因此還有諸多經典名方，比如溫經湯、膠艾湯、四物湯、川芎茶調散、血府逐瘀湯、生化湯、越鞠丸等等。

        川芎最早藥用記載見于《神農本草經》的“下經”，不過在當時不叫川芎，而是叫芎藭，后來因為川產芎藭為道地藥材，因此后世稱之為川芎。曾有傳說，相傳孫思邈及其弟子在川蜀采藥，看到仙鶴嘴里掉下來的草藥，還賦詩一首，“川西第一洞，良藥降蒼穹”，川芎便因此而得名。這種野史聽聽就好，別當真！在藥王孫思邈的《千金翼方》中，都記載的還是芎藭，并提到了兩個別名“胡窮”“香果”，并沒有說它叫川芎。

        自唐宋以來，芎藭出現栽培品，這為分化出“川芎”創造了條件，唐代芎藭主產秦州；在宋代的時候，芎藭出現了兩大主產地，關中和蜀川，關中產的芎藭叫“京芎”，蜀川產的芎藭叫“川芎”，但并沒有用川芎之名來代替芎藭之名。真正意義上，最早將川芎代替芎藭的是元代醫家王好古，他的《湯液本草》中首次在目錄中以“川芎”之名代替“芎藭”[1-2]。

         由此可見，醫學需要嚴謹，正如藥王孫思邈所說，“必須博極醫源”、“不得道聽途說”[3]。對于川芎的作用，在《神農本草經》中主要分為這么幾類，第一個是“中風入腦頭痛”，而且后世諸多治療頭痛的方劑中，大概率都會使用川芎；第二個是“寒痹，筋攣緩急”，后世醫家用來祛風止痛，也常用川芎；第三個是“金創”，也就是取其活血化瘀的作用；第四個是“婦人血閉無子”，取其行氣活血的作用。

         繼《神農本草經》之后，川芎的作用得到進一步發展，在后世本草典籍中，對于川芎的作用可以說是進一步發展了，除了川芎的常規作用外，還提到了“上行頭目，下調經水，中開郁結”“旁達肌膚”等概念，將川芎的可延伸用途進行了新的延展，正如近代名醫張錫純所說，川芎“ 其力上升、下降、外達、內透，無所不至”[4]

        川芎這味中藥的實力真的很強大，廢話不多說，功效來一波。川芎不僅具有“散寒濕、去風氣、明目疾、解頭風、除脅痛、養胎前、益產后”、“破瘀蓄、通血脈、解結氣、逐疼痛”等奇妙作用，還對“癥瘕結聚、痛癢瘡瘍、癰疽寒熱”、“血閉不行、腳弱痿痹、腫痛卻步”等疾病“并能治之”。

       中醫素來就有“氣為血之帥”、“血為氣之母”的說法，能將氣血雙管齊下的，恐怕川芎占有重要的一席之地，它既是血中氣藥，又是氣中血藥，性雖走竄，卻入血分，能“去一切風、調一切氣”，可見它的作用極其強大，說它“手眼通天”都不為過，說它是“大哥”，倒不如說它是“大嫂”，畢竟“大嫂嫁給誰，誰才是大哥”。

        對于川芎這味中藥來說，也有一個非常親密的“搭檔”，它就是當歸，而且川芎與當歸搭檔的方劑也不少，比如芎歸膠艾湯、四物湯、生化湯、佛手散、當歸川芎湯等等。俗話說，“當歸川芎組CP，養血行氣兩相宜”，兩藥同用，“氣行血調，其病立止”。而且，現代藥理研究證實，當歸、川芎藥對具有調節外周血常規、改善血液循環、抑制子宮收縮、抗氧化和抗血栓形成、增強免疫等作用，從而廣泛應用于血虛、血瘀及痛經等癥，尤為血虛兼血瘀者所宜[5]。

        那么，川芎這味藥，現代藥理對它又發現了什么呢？還真是“不看不知道，一看嚇一跳”，藥理研究發現，川芎具有調節免疫的作用，不僅能提高正常機體的免疫功能，而且可提高免疫功能低下機體的免疫功能[6]，尤其與當歸配伍運用，增強免疫能力的作用會更強。

       川芎對于心腦血管具有良好的保護作用，比如抗腦缺血，抗心肌缺血，抗心肌炎與心肌肥厚，抗動脈粥樣硬化，保護血管內皮細胞、抗增殖等作用，堪稱是心腦血管的守護神。不僅如此，川芎還有鎮靜、鎮痛，保護視神經，平喘，保肝，護腎，保護骨髓，改善學習記憶能力，抗腫瘤等作用[7]。除此之外，川芎還有抗炎、抗氧化、細胞保護、抗凝血、抗食源性致病菌、抗血管認知障礙、抗電離輻射損傷、抗抑郁、抗衰老等作用[8]。

        總之，川芎這味中藥，具有“辛散通達、活血祛瘀、行氣開郁、祛風止痛”等作用，運用得當、拿捏到位，它可以打通全身梗阻，止疼痛、抗腫瘤、調免疫、消瘀血，現代可以廣泛用于心腦血管系統、肝腎系統、神經系統、呼吸系統等領域的多種疾病，是一味不折不扣的千古良藥。

參考文獻
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[2]單鋒，郝近大.川芎（芎藭）的本草源流考[J].中國中藥雜志，2011，36（16）：2306-2310.
[3]張印生，韓學杰.孫思邈醫學全書[M].北京：中國中醫藥出版社，2009.
[4]張錫純.張錫純醫學全書[M].北京：學苑出版社，2019.
[5]李偉霞，唐于平，王歡，等.藥對研究（Ⅶ）：當歸-川芎藥對[J].中國中藥雜志，2013，38（24）：4220-4226.
[6]胡利平，樊良卿，楊鋒，等.川芎對細胞免疫功能影響的實驗研究[J].中藥藥理與臨床，1993，（3）：34-35.
[7]金玉青，洪遠林，李建蕊，等.川芎的化學成分及藥理作用研究進展[J].中藥與臨床，2013，4（3）：44-48.
[8]張曉娟，張燕麗，左冬冬.川芎的化學成分和藥理作用研究進展[J].中醫藥信息，2020，37（6）：128-133.